הסדרי נגישות
עמוד הבית > מדעים > רפואה וקידום הבריאות
גליליאו : כתב עת למדע ומחשבה


תקציר
על עלייתו ונפילתו של נגיף ה- SARS CoronaVirus, שחולל את מגיפת הסארס.



"מאחורי המסכה" : סיפורו של נגיף הסארס
מחברות: קארין לי עובדיה; ענבל גזית; איליה קגן; דינה סילנר


"מאחורי המסכה" - סיפורו של נגיף ה- סארס

קארין לי עובדיה, ענבל גזית, איליה קגן ודינה סילנר.

על עלייתו ונפילתו של נגיף ה- SARS CoronaVirus, שחולל את מגיפת הסארס ( Severe Acute Respiratory Syndrome) שפרצה במארס השנה במזרח הרחוק והוכרע בראשית יולי

כמו מתוך ספרות אימה ריחפה "דלקת הריאות הקטלנית מאסיה" והפילה ‏קורבנותיה ואימתה. כאן, בארץ, כשהחלו להסתנן לתקשורת הדיווחים ‏הראשונים על אודות המחלה המסתורית, עדיין שמחנו שעברנו בשלום את ‏החיסון נגד האבעבועות השחורות - שהרי בשלהי פברואר עדיין היה עסוק ‏העולם בסילוקו של סדאם חוסיין ורק ב- 12 במארס הזעיק ארגון הבריאות ‏העולמי (‏WHO‏) את תשומת ליבם של "חובבי הרפואה" והזהיר את תושבי ‏הכדור הכחול מפניה של המחלה, שהחלה לגלות חיבה לטיסות טרנס ‏אטלנטיות ולטיולים בעולם. אז גם נודע לנו כי שמה של "המגפה האסיאתית" ‏הוא SARS‏ - ‏Severe Acute Respiratory Syndrome‏, לאמור: תסמונת נשימתית ‏חריפה. ההשערות היו, כי מדובר בנגיף (וירוס, ולא של מחשבים!), והתוכניות ‏היו לעצור אותו בשערי שדות התעופה, תוך שימוש ברשת האינטרנט ‏לתקשורת מדעית. בפעולה משותפת ונמרצת נרתמו טכנולוגיות האלף ‏השלישי ותוך חודש אחד בודדו את מחולל המחלה, והמטען הגנטי שלו זוהה ‏ומופה. המחלה תוארה והנתונים מכל העולם עובדו לכדי הגדרות תחלואה, ‏המלצות למניעה, ניסיונות לטיפול והודאה במגבלות - היעדר טיפול או חיסון ‏יעיל. העולם הכריז מלחמה בנגיף, ובעזרת מדיניות של מניעה קפדנית הגענו ‏בראשית יולי למצב בו הנגיף לא גבה יותר קורבנות חדשים. במאמר זה מובא ‏סיפורו של הנגיף, ששמו המלא ‏SARS CoronaVirus‏ וסיפור ההתמודדות ‏איתו. ‏

נתחיל בהיסטוריה

‏בחקירה תנגופתית (אפידמיולוגית)‏‎ ‎רטרוספקטיבית התברר, שבנובמבר 2002 ‏התלקחה מחלה נשימתית חדשה במחוז גואנגדונג (‏Guangdong‏) שבדרום ‏סין. שלטונות הבריאות הסיניים בחרו שלא לדווח על המחלה, שהחלה להכות ‏באנשי המחוז ובעובדי ברִיאוּת בו. בפברואר 2003 הגיע עובד בריאות ‏מגואנדונג להונג-קונג והתאכסן למשך לילה אחד בבית מלון בעיר. באדם זה ‏נתגלתה מחלה נשימתית חמורה, הוא אושפז בבית-חולים בהונג-קונג ומת ‏ממחלתו. אדם זה הפיץ את המחלה בקרב 95 עובדי בריאוּת בהונג קונג. ‏בהמשך, משנחקר המקרה נולד כינוי חדש למפיצי המחלה, כינוי הנוגע רק ‏לחלק מהחולים - "מפיצי על", כינוי השמור לאותם חולים המביאים להדבקה ‏נרחבת במחלה. ברשת האינטרנט התפרסם תרשים המתאר את הפצתו של ‏הנגיף על-ידי אדם בודד (ראו תמונה). ‏‏ ‏

אורבני קרלו (‏Carlo Urbani‏), רופא מומחה למחלות זיהומיות, שעבד אז ‏בהאנוי שבווייטנאם מטעם ארגון הבריאות העולמי, דיווח על חולים המופיעים ‏עם תסמונת נשימתית מיוחדת, מלווה בדלקת ריאות שסימניה אינם רגילים ‏‏(דלקת ריאות א-טיפית). עם הופעת החולים הראשונים, זיהה ד"ר אורבני את ‏ההתנהגות הייחודית של המחלה הזו שפיתחה "חיבה" מיוחדת לעובדי ‏בריאוּת. אורבני עצמו נדבק במחלה ונפטר ממנה. באותה עת הגיעו מסין ‏דיווחים רשמיים ראשונים על תחלואה נשימתית יוצאת דופן: דלקת ריאות ‏שסימניה אינם רגילים. ארגון הבריאות העולמי החל לאסוף ולבדוק את ‏הדיווחים ובתוך פחות מחודש יצא בהכרזה על המחלה המאיימת על בריאות ‏העולם, מחלת ה-‏SARS‏.‏

סימנים של המחלה

המחלה היא מחלה מדבקת, שלאחר חשיפה והדבקה "דוגרת" בגוף כרגיל ‏תקופה של 2 עד 7 ימים, אף שיש מקרים של התפרצות מחלה לאחר 10 ‏ואפילו 16 ימים מעת החשיפה.‏

השלב הראשון של המחלה הוא שלב הפְּרוֹדְרוֹם המתאפיין בדרך-כלל בחום ‏גבוה, מעל 38 מעלות צלזיוס. התסמינים האחרים מופיעים בשכיחויות שונות ‏והם: צמרמורות, כאבי שרירים, כאב ונפיחות בבלוטות לימפה, שיעול, כאבי ‏ראש, ירידה במספר טסיות הדם וחולשה; עלולים גם להופיע שלשולים ‏ובחילות. החום, כסימן מרכזי בשלב הראשון נחשב בתחילה לסימן מסנן, אך ‏במאי החלו להופיע פרסומים על אותם חולים, בעיקר קשישים, אצלם בשלב ‏הראשון לא הופיע חום גבוה, אלא תסמינים כלליים בלבד. עם זאת, שינויים, ‏ולו גם קטנים, מתגלים בצילום חזה בקרב כ - 8

ביבליוגרפיה:
כותר: "מאחורי המסכה" : סיפורו של נגיף הסארס
מחברות: עובדיה, קארין לי ; גזית, ענבל ; קגן, איליה ; סילנר, דינה
תאריך: דצמבר 2003 , גליון 64
שם כתב העת: גליליאו : כתב עת למדע ומחשבה
הוצאה לאור: SBC לבית מוטו תקשורת ולאתר IFEEL
הערות לפריט זה: 1. קארין לי עובדיה, ענבל גזית ואיליה קגן עובדות היחידה למחלות זיהומיות, מרכז רפואי אסף הרופא. דינה סילנר היא מנהלת הסיעוד במרכז הרפואי אסף הרופא.
הספרייה הוירטואלית מטח - המרכז לטכנולוגיה חינוכית